טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
אני החתום/מה מטה , מס' מסכימ/ה לקבל שירותי פינוי מהחברה בכפוף לתנאיה והוראותיה שיובאו לידיעתה מזמן לזמן. אני מצהיר ומתחייב בזאת כי: -אני מסכים/מה לקבל את שירותי הפינוי מהחברה בכפוף לתנאיה והוראותיה; -אאפשר לנציג מטעם החברה לספק לי את שירותי הפינוי לרבות מתן כניסה נאותה לנכס. -בור הרקב שברשותי אטום מפני חלחול בקרקע; -בור הרקב שברשותי עומד בתקנות המים (מניעת זיהום מים) בורות ספיגה ובורות רקב, התשנ"ב- 1992 ; -בעת מתן שירותי הפינוי על ידכם, מכסה בור הרקב יהיה גלוי.